多数地区70岁退休人员2025年月医保返款难达320元，少数地区可以。

2025年1月1日起，医保和医院启用新结算方式，医保返款改革持续推进。各地医保返款方式主要有：一是按人均养老金一定比例返款，与个人养老金水平和年龄无关；二是按固定金额返款，部分会根据年龄设置不同标准；三是按原返款标准执行，如杭州、无锡等地。
若按养老金比例返款，因人均养老金大多在3500元以下，即便按2.8%的最高比例计算，返款金额也仅98元，远低于320元。按固定金额返款的地区，像北京、山东、重庆、苏州等地，对70岁以上人员有一定倾斜，但返款多为100多元，达不到320元。不过，杭州等地仍按原标准执行，70岁以上退休人员平均每月医保划入金额可达441元，超过320元。