广州市的医保定点是不可以任意选择一家医院的。

广州市人社局等下发《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付普通门诊医疗费用范围及标准的通知》，规定从2015年1月1日起，参保人选择门诊就医定点医疗机构时，必须先选一家基层医疗机构，再选其他医院。
按规定，门诊定点医院选定后，除工作、住址变动等原因外，在一个社保年度内原则上一般不能变更。只有在选定的定点机构看病，才能享受医保统筹基金支付。统筹基金每月最高支付限额为300元。每月最高支付限额当月有效，不滚存、不累计。
市民选择医保定点医院必须选择具有定点医保资质的定点医院，具体的定点医院可通过广州医保管理网查询：http://www.gzyb.net/xxcx/infosearch.html?iframeurl=/xxcx/ddyljgsearch.html
建议市民在选择医保定点医院，以就近原则（方便就诊）、全科原则（科室较全，方便就诊）选择定点医院。

每张医保卡都有定点的医院，是国家规定的。%D%A但是每张卡所对应的医院有好几家呢，医保医院会分类的，不同的病，不同的地区都有不同的医院。比如说门诊的有相应的几个医院，门诊、住院的又是几个医院，还有些分中医门诊，又在某些医院，另外还有转诊的医院。%D%A一般呢门诊、住院等都在1、2级医院，转诊的就是3级医院。%D%A举个武汉的例子吧：转诊的就是湖北省人民医院和广州军区总医院。
可以任意选择一家三甲医院和一家镇医院

是的，可以任意选择一家三甲医院和一家镇医院。。。。