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首先,对于中重度无症状性颈内动脉狭窄的患者,积极内科治疗是一种有效的选择。这包括严格的血压管理,使用他汀类降脂药物以及阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗等。这些治疗措施可以将脑卒中的年发病率控制在较低水平。其次,手术治疗通常适用于特定情况下的中重度无症状性颈内动脉狭窄患者。这些特定情况包括:...
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针对此危险因素的药物治疗主要有:一、降压药物治疗。建议从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化治疗。常用的降压药有普萘洛尔、美托洛尔、拜新同、代文、缬沙坦等,和利尿类药物,如氢氯噻嗪螺内酯等,血压控制在140/90mmHg以下。二、糖尿病。对于颈动脉狭窄合并糖尿病的患者,必须加强饮食管...
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1、对无症状性颈动脉狭窄的患者首选阿司匹林等抗血小板药或他汀类药物治疗金彩汇快3。2、对近期有TIA或近6个月有缺血性卒中史的同侧颈动脉严重狭窄(70%-99%)的患者,推荐行颈动脉内膜剥除术(CEA)。3、最近有缺血性卒中或TIA的同侧颈动脉中度狭窄(50%-69%)的患者,可以行...
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颈动脉狭窄保守治疗方法主要是药物治疗,若患者狭窄低于70%,无任何症状,或狭窄程度不超过50%,偶尔有头晕,可以保守治疗金彩汇快3。保守治疗主要是针对颈动脉狭窄的病因,如高血压、高血脂、高胆固醇血症,进行相应的术前检查、化验,将血压控制好。服用他汀类药物,将血脂胆固醇控制在正常水平以内,避免斑块进一步发...
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部分研究结果提示,积极内科治疗,包括严格的血压管理(≤130/80 mmHg),他汀类降脂药(低密度脂蛋白胆固醇降至<1.7mmol/L)以及阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗等,可以将中重度无症状性颈内动脉狭窄的脑卒中年发病率控制在2以下,而手术治疗的并发症能控制在3以下已属不易,因此目前业内有严控手术...
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手术治疗要根据病人血管狭窄的程度进行判断,当颈动脉狭窄大于等于50%、无症状狭窄大于等于70%,可以进行颈动脉狭窄内膜剥脱术或颈动脉狭窄球囊扩张成形术,具体要根据病情变化进行具体判断。还要进行药物治疗金彩汇快3,包括抗血小板药物,如阿司匹林、波立维,以及他汀类药物治疗,具体情况要根据病情具体判断。
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诊断: 症状诊断:部分患者可能无临床症状,部分患者在颈动脉听诊时可闻及吹风样杂音。 医学检查:颈动脉彩超、CT、磁共振以及脑血管造影等医学检查手段可用于确定颈动脉狭窄的程度和位置。治疗: 药物治疗:对于轻微狭窄的患者,可采用药物治疗,如双抗血小板药物配合降脂药物的联合治疗。 介入治疗:在狭窄...
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发现颈动脉狭窄时,要视狭窄程度采取相应的治疗措施。狭窄程度小于50%时,可以用预防血栓的药物治疗,不必手术;若狭窄50%至70%,临床无症状可以密切观察和药物治疗,有症状时应当手术治疗;若狭窄大于70%时,血流动力学会明显的受到影响,造成脑梗塞的机率很大,应当手术治疗。手术治疗主要包括颈动脉内膜...
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在AT9中的20项建议中,最为重要的包括:对于无症状外周动脉疾病患者,或无症状的颈动脉狭窄患者,建议应用阿司匹林(75-100mg/d)(2B)作为一级预防措施;对于有症状的外周动脉疾病患者(无论是否接受干预治疗,外周动脉架桥手术或经皮腔内血管成形术),建议长期阿司匹林(75-100mg/d),或氯吡格雷(75mg/d),进行二级预防(...
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若狭窄程度在50%至70%之间,且患者无临床症状,可密切观察和药物治疗;但出现症状时,则应及时手术治疗。若狭窄程度大于70%,则可能严重影响血流动力,导致脑梗塞的风险显著增加,因此应尽早手术治疗。手术治疗的方式主要包括颈动脉金彩汇快3内膜剥脱术和颈动脉支架置入术。颈动脉内膜剥脱术是一种成熟的技术,通过...