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颈动脉狭窄的外科手术治疗指征主要包括以下几点:颈动脉狭窄程度:狭窄50%以上且有临床症状:当颈动脉狭窄程度超过50%,并且患者出现相关的临床症状,需要考虑手术治疗。狭窄超过70%:无论患者是否有临床症状,当颈动脉狭窄程度超过70%时,都需要及时接受手术治疗。斑块稳定性:不稳定斑块:如果颈动脉内的斑...
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其次,手术治疗通常适用于特定情况下的中重度无症状性颈内动脉狭窄患者。这些特定情况包括:颈部核磁共振成像提示颈内动脉斑块内出血;颈动脉超声检测到靠近管腔的斑块内无回声黑区≥3mm2,低回声区内部测到孤立白区;狭窄程度非常严重;或经积极内科治疗而狭窄程度继续进展;以及经颅多普勒超声脑血流图监测到...
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这个指征是非常复杂的,需要到院由专业医生进行全面评估。简单来说,颈动脉狭窄在50%以上并且有临床症状或者斑块为不稳定斑块,需要手术治疗;如果颈动脉狭窄超过70%,则无论有无症状都需要及时接受手术治疗。当然接受手术治疗也需要排除一些基础病。目前对于颈动脉狭窄的手术治疗,国内外医学界公认颈动脉内膜...
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以下情况可以作为手术适应症的参考,具备以下情形的中重度颈内动脉无症状性狭窄,可以考虑手术治疗:颈部核磁共振成像提示颈内动脉斑块内出血金彩汇快3;颈动脉超声检测到靠近管腔的斑块内无回声黑区≥3mm2,低回声区内部测到孤立白区;狭窄程度重;或经积极内科治疗而狭窄程度继续进展;经颅多普勒超声脑血流图(TCD)...
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狭窄超过50%,患者有脑梗病史,或者有“小卒中”的症状(头疼、头晕、耳鸣、记忆力下降、视物模糊,一侧肢体麻木无力等),需要考虑手术治疗。狭窄程度超过70%,无论有无症状,都要进行手术。目前,治疗颈动脉狭窄金彩汇快3的手术分为剥脱术和支架术两种,航空总医院金永健教授会根据病人的状况做出具体选择。比如...
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1、患者存在相关的脑缺血临床证据,如一过性脑缺血发作,出现黑蒙、肢体无力、麻木等症状;2、近期记忆能力减退,高级智能活动下降或影像学,主要是磁共振显示存在明显点片状脑梗死;3、颈动脉狭窄程度超过50%。当患者满足以上任意一条,则需要进行手术治疗,如果狭窄程度超过75%,为手术的绝对指征。无症...
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手术治疗要根据病人血管狭窄的程度进行判断,当颈动脉狭窄大于等于50%、无症状狭窄大于等于70%,可以进行颈动脉狭窄内膜剥脱术或颈动脉狭窄球囊扩张成形术,具体要根据病情变化进行具体判断。还要进行药物治疗,包括抗血小板药物,如阿司匹林、波立维,以及他汀类药物治疗,具体情况要根据病情具体判断。
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狭窄程度大于70%:药物治疗可能无法奏效,此时需要通过手术治疗才能稳住病情,促进恢复。颈动脉内膜剥脱术是当前比较先进有效的方法,能够剥离掉颈动脉管腔内的硬化斑块,恢复管腔血流,改善患者脑缺血的症状。需要注意的是,手术决策不仅基于狭窄程度,还需综合考虑患者的具体症状、身体状况以及其他医疗因素。因...
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颈内动脉完全闭塞,大多不需要手术;但仍有同侧脑缺血症状,保守治疗无效,并且远端流出道通畅时,可以手术;如为双侧病变,应先解决狭窄严重的一侧;颈动脉内膜剥脱术是具有高风险性的手术,一旦发生并发症,常常致残或致命。严格把握手术指征、规范手术操作以及科学的围手术期处理等对取得好的疗效都至关...